肝臓がんの特徴
がんは日本人の死亡原因の第1位を占め、平成20年には、34万人以上の人ががんで亡くなっています。肝臓がんによる死亡者は厚労省の2007年の調査によると、3万3千人以上にのぼり、がんによる死亡者の第3位を占めています。日本における肝臓がんは、C型肝炎ウィルスに感染し、長い間に慢性肝炎や肝硬変に進行して肝臓癌になる例が一番多くなっています。戦後、肝炎ウィルスに感染した人が今、その時期に当たり、ピークになっているとみられています。肝臓がんは一度発症すると、治療しても繰り返し再発しやすいのが特徴といいます。
肝臓の構造と働き
肝臓は、体の中で一番大きい臓器で、重さは体重の約1/50(1200〜1500g)になります。また、肝臓は沈黙の臓器と呼ばれており、症状はよほどのダメージが無い限りありません。これは再生能力・代償能力に優れ、ダメージを受けても残った正常細胞が余分に働き、機能を維持するからです。そのため異常があっても気付かず、気付いたときには病気がかなり進んでいることがあります。
肝臓の働きは、消化を助けるための胆汁を作ったり、新陳代謝によって毒素や細菌、薬物なども分解し、無害な物質に変えるなどの解毒作用があり、不用な脂溶性の老廃物を体外に出す「排泄機能」があります。
肝臓がんを映像で見る!
肝臓がん〜患者の立場に立った治療〜
肝臓がんの原因と治療
肝臓がんは、肝臓のほとんどを占める肝細胞にできる癌です。肝細胞がんにかかる人は、1年間に約4万人でこの病気によって亡くなる患者数は8割以上になっています。肝細胞がんの主な原因は、C型またはB型のウィルル性肝炎とされています。日本肝癌研究会の調査によれば、肝細胞がん患者の約7割強はC型肝炎、2割弱がB型肝炎ウィルスに感染していたといいます。
胃がんや大腸がんなど癌が臓器にとどまっていれば、手術で切除する一般的治療法が行われますが、ウィルス性肝炎が原因である、肝細胞がんの場合は癌が散在しており再発の可能性も高く、がんの大きさや個数だけでなく、肝機能の働き具合が治療法の選択に影響することになります。このような背景から、手術の対象になる肝細胞がんの治療は、3割程度になっています。
このために治療法としては、肝臓の切除手術のほか、ラジオ波治療(体の外から電極針を刺して熱で焼く治療)、がん細胞に栄養を送らないように血液の流れをストップしたり、抗がん剤投与による肝臓がん特有の治療法が行われています。
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